I. Podstawa prawna:

• Ustawa z dnia 4 kwietnia 2019 r. o przedkładaniu niektórych dokumentów urzędowych w państwach członkowskich Unii Europejskiej.

---

II. Wymagane wnioski:

• wniosek o wydanie formularza wielojęzycznego - F-USC0381
  do pobrania: F-USC0381.pdf

---

III. Wymagane załączniki do wniosku:

• dowód wniesienia opłaty,
• oryginał odpisu lub zaświadczenia, do którego ma zostać dołączony formularz – wyłącznie w przypadku, gdy formularz nie jest wydawany jednocześnie w odpisem lub zaświadczeniem (zwracany później wnioskodawcy),
• dokument potwierdzający udzielenie pełnomocnictwa lub istnienie interesu prawnego – wyłącznie w przypadku, gdy wnioskodawcą jest osoba inna niż uprawniona.

---

IV. Wymagane dokumenty do wglądu:

• dokument tożsamości wnioskodawcy (dowód osobisty lub paszport).

---

V. Opłaty:

• Opłata skarbowa za wydanie formularza wielojęzycznego – 17 zł.
  
  
• Opłata skarbowa za złożenie dokumentu stwierdzającego udzielenie pełnomocnictwa – 17 zł (tylko w przypadku załatwiania sprawy przez osobę inną niż uprawniona do uzyskania odpisu lub zaświadczenia; opłata nie dotyczy sytuacji, gdy pełnomocnictwo zostało udzielone małżonkowi, wstępnemu, zstępnemu lub rodzeństwu, albo gdy mocodawcą jest podmiot zwolniony z opłaty skarbowej).

---

VI. Termin załatwienia sprawy:

• bez zbędnej zwłoki, nie później niż w ciągu 7 dni.

---

VII. Jednostka odpowiedzialna:

• Urząd Stanu Cywilnego

---

VIII. Miejsce załatwienia sprawy:

• ul. Focha 19/21
  
  
  • wydawanie formularzy do odpisów aktów sporządzonych w latach ubiegłych: pokój 25 (wejście od strony ul. Jana III Sobieskiego) tel.: 34 37-07-589;
  • wydawanie formularzy do odpisów aktów urodzeń z bieżącego roku, zaświadczeń o zameldowaniu noworodka przy rejestracji urodzenia: wejście od strony ul. Jana III Sobieskiego, tel. 34 37-07-481;
  • wydawanie formularzy do odpisów aktów małżeństw z bieżącego roku, zaświadczeń o stanie cywilnym, zaświadczeń stwierdzających, że zgodnie z polskim prawem można zawrzeć małżeństwo: wejście od strony ul. Jana III Sobieskiego tel. 34 37-07-483;
  • wydawanie formularzy do odpisów aktów zgonów z bieżącego roku: pokój 9, (wejście od strony ul. Focha), tel. 34 37-07-486.
    
    
• e-mail: usc@czestochowa.um.gov.pl

---

IX. Godziny pracy:

• poniedziałek, środa, czwartek, piątek - 7³⁰ - 15³⁰
  - wtorek - 7³⁰ - 17⁰⁰

---

X. Tryb odwoławczy:

• Odwołanie wnosi się do Wojewody Śląskiego za pośrednictwem Kierownika Urzędu Stanu Cywilnego w Częstochowie w terminie 14 dni od daty doręczenia decyzji odmownej.

---

XI. Uwagi:

• Formularze wielojęzyczne zawierają dane w języku polskim i języku obcym, wybranym spośród: angielskiego, bułgarskiego, chorwackiego, czeskiego, duńskiego, estońskiego, fińskiego, francuskiego, greckiego, hiszpańskiego, irlandzkiego, litewskiego, łotewskiego, maltańskiego, niderlandzkiego, niemieckiego, portugalskiego, rumuńskiego, słowackiego, słoweńskiego, szwedzkiego, węgierskiego lub włoskiego.
• Z wnioskiem o wydanie formularza wielojęzycznego może wystąpić osoba uprawniona do uzyskania dokumentu urzędowego, do którego ma zostać dołączony formularz.
• Formularz wielojęzyczny wydaje Kierownik Urzędu Stanu Cywilnego, który wydał dokument urzędowy.
• Formularze wielojęzyczne wydaje się wyłącznie do odpisów skróconych aktu stanu cywilnego.
• Nie wydaje się formularza wielojęzycznego do odpisu aktu stanu cywilnego, jeśli dane w nim zawarte uległy zmianie.
• Nie wydaje się formularza wielojęzycznego do zaświadczenia, którego okres ważności minął lub dane w nim zawarte uległy zmianie.