I. Jednostka udzielająca informacji w sprawie:

• Urząd Stanu Cywilnego
  Referat ds. Rejestracji urodzeń
  ul. Focha 19/21, pokój 1 (wejście od strony ul. Jana III Sobieskiego) 
  tel.: 34 37-07-481
  
  e-mail: usc@czestochowa.um.gov.pl
  
  
• Godziny przyjęć interesantów: 
  - poniedziałek, środa, czwartek, piątek od 7³⁰ do 15³⁰ 
  - wtorek od 7³⁰ do 17⁰⁰

---

II. Wymagane wnioski:

• brak

---

III. Wymagane załączniki do wniosku:

• dowód wniesienia opłaty skarbowej

---

IV. Wymagane dokumenty do wglądu:

• dokumenty tożsamości matki dziecka i jej męża lub ojca dziecka i jego żony (dowody osobiste lub paszporty);
• dokument tożsamości dziecka lub legitymacja szkolna - jeżeli ukończyło 13 rok życia.

---

V. Opłaty:

• opłata skarbowa za przyjęcie oświadczeń o nadaniu dziecku nazwiska, jakie noszą lub nosiłyby wspólne dzieci małżonków – 11 zł

---

VI. Sposób i miejsce złożenia dokumentów:

• Osobiście w Urzędzie Stanu Cywilnego w Częstochowie:
  ul. Focha 19/21, pokój 1 (wejście od strony ul. Jana III Sobieskiego)

---

VII. Termin załatwienia sprawy:

• bez zbędnej zwłoki

---

VIII. Tryb odwoławczy:

• Odwołanie wnosi się do Wojewody Śląskiego za pośrednictwem Kierownika Urzędu Stanu Cywilnego w Częstochowie w terminie 14 dni od otrzymania decyzji odmownej.

---

IX. Uwagi:

• Jeżeli matka małoletniego dziecka zawarła małżeństwo z mężczyzną, który nie jest ojcem tego dziecka lub ojciec małoletniego dziecka zawarł małżeństwo z kobietą, która nie jest matką tego dziecka, małżonkowie mogą złożyć przed kierownikiem urzędu stanu cywilnego zgodne oświadczenia, że dziecko będzie nosić takie samo nazwisko, jakie nosi albo nosiłoby ich wspólne dziecko.
  
  
• Dziecku nie można nadać nazwiska męża matki/żony ojca, gdy: 

• •  nosi ono nazwisko ojca/matki 
    albo 
  • nosi ono nazwisko utworzone na podstawie zgodnych oświadczeń rodziców dziecka przez połączenie nazwiska matki z nazwiskiem ojca dziecka.
    
    
• Oświadczenie o nadaniu dziecku nazwiska męża matki/żony ojca, można złożyć przed każdym kierownikiem urzędu stanu cywilnego na terenie RP.
  
  
• Oświadczenie muszą złożyć małżonkowie wspólnie.
  
  
• Jeżeli dziecko, któremu ma być nadane nazwisko męża matki/żony ojca ukończyło lat 13, do ważności tej czynności potrzebna jest jego zgoda wyrażona osobiście.
  
  
• Protokół przyjęcia oświadczeń stanowi podstawę naniesienia do aktu urodzenia wzmianki o nadaniu nazwiska męża matki/żony ojca. Wzmianka zamieszczana jest niezwłocznie po złożeniu oświadczeń, jeżeli dziecko urodziło się w miejscu przyjmowania oświadczeń. W sytuacji, gdy dziecko urodziło się poza miejscem przyjmowania oświadczeń, protokół przekazywany jest niezwłocznie do właściwego urzędu stanu cywilnego.

---

X. Podstawa prawna:

• Ustawa z dnia 28 listopada 2014 r. - Prawo o aktach stanu cywilnego;
• Ustawa z dnia 25 lutego 1964 r. - Kodeks rodzinny i opiekuńczy.

---

Klauzula informacyjna