I. Podstawa prawna:

• Ustawa z dnia 28 listopada 2014 r. - Prawo o aktach stanu cywilnego;
• Ustawa z dnia 16 listopada 2006 r. o opłacie skarbowej.

---

II. Wymagane wnioski:

• wniosek o wydanie zaświadczenia - F-USC0171
  do pobrania: F-USC0171.doc, F-USC0171.pdf

---

III. Wymagane załączniki do wniosku:

• dowód wniesienia opłaty skarbowej,
• oryginał dokumentu potwierdzającego stan cywilny przyszłego małżonka,
• urzędowe tłumaczenie dokumentów w języku obcym, dokonane przez polskiego tłumacza przysięgłego wpisanego na listę prowadzoną przez Ministra Sprawiedliwości, tłumacza przysięgłego uprawnionego do dokonywania takich tłumaczeń w państwach członkowskich Unii Europejskiej lub Europejskiego Obszaru Gospodarczego (EOG) albo polskiego konsula, ewentualnie formularz wielojęzyczny, wydany na podstawie rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 2016/1191 w kraju będącym członkiem Unii Europejskiej.

---

IV. Wymagane dokumenty do wglądu:

• dokument tożsamości wnioskodawcy (dowód osobisty lub paszport)

---

V. Opłaty:

• Opłata skarbowa za wydanie zaświadczenia - 38 zł.

---

VI. Termin załatwienia sprawy:

• Bez zbędnej zwłoki, nie później niż w ciągu 7 dni - jeśli akty stanu cywilnego wnioskodawcy figurują w rejestrze stanu cywilnego lub zostały sporządzone w USC w Częstochowie, w innym przypadku - po wprowadzeniu aktów do rejestru stanu cywilnego przez właściwy USC (ok. 10 dni roboczych).

---

VII. Jednostka odpowiedzialna:

• Urząd Stanu Cywilnego

---

VIII. Miejsce załatwienia sprawy:

• ul. Focha 19/21 (wejście od stron ul. Jana III Sobieskiego)
  tel.: 34 37-07-483
  e-mail: usc@czestochowa.um.gov.pl

---

IX. Godziny pracy:

• poniedziałek, środa, czwartek, piątek - 7³⁰ - 15³⁰
• wtorek - 7³⁰ - 17⁰⁰

---

X. Tryb odwoławczy:

• Jeżeli Kierownik Urzędu Stanu Cywilnego odmówił wydania zaświadczenia stwierdzającego, że zgodnie z polskim prawem można zawrzeć małżeństwo, osoba zainteresowana w ciągu 14 dni od daty doręczenia pisma może wystąpić do Sądu Rejonowego w Częstochowie o rozstrzygnięcie, czy okoliczności przedstawione przez Kierownika Urzędu Stanu Cywilnego uzasadniają odmowę wydania zaświadczenia.

---

XI. Uwagi:

• Zaświadczenie wydaje się, jeśli małżeństwo ma zostać zawarte poza granicami Rzeczypospolitej Polskiej przez obywatela polskiego lub cudzoziemca, którego możność zawarcia małżeństwa jest oceniana na podstawie prawa polskiego (zgodnie z przepisami ustawy z dnia 4 lutego 2011 r. – Prawo prywatne międzynarodowe).
• Zaświadczenie zachowuje ważność przez 6 miesięcy.

---

Klauzula informacyjna