I. Podstawa prawna:

• Ustawa z dnia 28 listopada 2014 r. - Prawo o aktach stanu cywilnego;
• Ustawa z dnia 16 listopada 2006 r. o opłacie skarbowej.

---

II. Wymagane wnioski:

• wniosek o wpisanie zagranicznego aktu zgonu na podstawie odpisu aktu zgonu (transkrypcja) - F-USC0211
  do pobrania: F-USC0211.doc, F-USC0211.pdf

---

III. Wymagane załączniki do wniosku:

• oryginał odpisu aktu stanu cywilnego;
• urzędowe tłumaczenie dokumentu na język polski dokonane przez polskiego tłumacza przysięgłego wpisanego na listę prowadzoną przez Ministra Sprawiedliwości, tłumacza przysięgłego uprawnionego do dokonywania takich tłumaczeń w państwach członkowskich Unii Europejskiej lub Europejskiego Obszaru Gospodarczego (EOG) albo polskiego konsula lub wielojęzyczny formularz tłumaczenia dokumentu wydany na podstawie rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 2016/1191 wydany w kraju będącym członkiem Unii Europejskiej przez właściwy Urząd Stanu Cywilnego;
• oświadczenia o nazwiskach noszonych przez żonę, męża, dzieci po zawarciu małżeństwa (składane przed kierownikiem w USC – w przypadku dokonywania transkrypcji aktu małżeństwa);
• dowód wniesienia opłaty skarbowej.

---

IV. Wymagane dokumenty do wglądu:

• dokument tożsamości wnioskodawcy (dowód osobisty lub paszport)

---

V. Opłaty:

• Opłata skarbowa za wydanie odpisu zupełnego aktu zgonu po dokonaniu transkrypcji - 50 zł.
• W przypadku składania dokumentu stwierdzającego udzielenie pełnomocnictwa, należy uiścić opłatę skarbową w wysokości 17 zł (nie dotyczy pełnomocnictw udzielanych małżonkowi, wstępnemu, zstępnemu lub rodzeństwu).

---

VI. Termin załatwienia sprawy:

• Bez zbędnej zwłoki, nie później niż w ciągu miesiąca, a w przypadku sprawy szczególnie skomplikowanej nie później niż w ciągu dwóch miesięcy

---

VII. Jednostka odpowiedzialna:

• Urząd Stanu Cywilnego

---

VIII. Miejsce załatwienia sprawy:

• Urząd Stanu Cywilnego, ul. Focha 19/21 (wejście od strony ul. Jana III Sobieskiego)
  e-mail: usc@czestochowa.um.gov.pl

---

IX. Godziny pracy:

• poniedziałek, środa, czwartek, piątek - 7³⁰ - 15³⁰
• wtorek - 7³⁰ - 17⁰⁰

---

X. Tryb odwoławczy:

• Odwołanie wnosi się do Wojewody Śląskiego za pośrednictwem Kierownika Urzędu Stanu Cywilnego w Częstochowie w terminie 14 dni od otrzymania decyzji odmownej.

---

XI. Uwagi:

• Wniosek o wpisanie zagranicznego aktu zgonu składa do wybranego kierownika USC osoba, która posiada interes faktyczny lub prawny w dokonaniu transkrypcji albo pełnomocnik takiej osoby.

---

Klauzula informacyjna